Objective: This study investigated whether emotions and enactment can jointly increase memory performance in nondemented Parkinson's disease (PD) and Alzheimer's disease (AD) patients. Method: Actions' drawings with negative, positive, or neutral valence were presented to 17 PD patients, 17 AD patients, and 37 elderly controls, matched to age. Two conditions of intentional encoding were proposed to each participant: one verbal, in which participants had to name the represented actions; and one motor, in which they had to mime the displayed actions. Thereafter, participants were submitted to an immediate free recall task and a delayed recognition task. Results: The enactment effect was found in all three groups. The effect of emotion was also observed in that all three groups recalled negative actions better than both neutral and positive (PD patients), only neutral (AD patients), or only positive actions (elderly controls). Positive actions were not recalled better than neutral actions in any group. Conclusions: These results constitute an evidence for the preservation of the enactment effect and of the emotion effect on memory in AD and PD patients. However, they do not support the hypothesis of the combined effect of emotion and enactment on memory, neither in AD and PD patients nor in normal aging.

Abstract: PET imaging plays an essential role in achieving earlier and more specific diagnoses of dementia syndromes, important for clinical prognostication and optimal medical management. This has become especially vital with the recent development of pathology-specific disease-modifying therapy for Alzheimer disease, which will continue to evolve and require methods to select appropriate treatment candidates. Techniques that began as research tools such as amyloid and tau PET have now entered clinical use, making nuclear medicine physicians and radiologists essential members of the care team. This review discusses recent changes in the understanding of dementia and examines the roles of nuclear medicine imaging in clinical practice. Within this framework, multiple cases will be shown to illustrate a systematic approach of FDG PET interpretation and integration of PET imaging of specific molecular pathology including dopamine transporters, amyloid, and tau. The approach presented here incorporates contemporary understanding of both common and uncommon dementia syndromes, intended as an updated practical guide to assist with the sophisticated interpretation of nuclear medicine examinations in the context of this rapidly and continually developing area of imaging.

Vascular dementia (VD) and Alzheimer’s disease (AD) are common types of dementia for which no curative therapies are known. In this study, we identified hub genes associated with AD and VD in order to explore new potential therapeutic targets. Genes differentially expressed in VD and AD in all three datasets (GSE122063, GSE132903, and GSE5281) were identified and used to construct a protein–protein interaction network. We identified 10 modules containing 427 module genes in AD and VD. Module genes showing an area under the diagnostic curve > 0.60 for AD or VD were used to construct a least absolute shrinkage and selection operator model and were entered into a support vector machine-recursive feature elimination algorithm, which identified REPS1 as a hub gene in AD and VD. Furthermore, REPS1 was associated with activation of pyruvate metabolism and inhibition of Ras signaling pathway. Module genes, together with differentially expressed microRNAs from the dataset GSE46579, were used to construct a regulatory network. REPS1 was predicted to bind to the microRNA hsa_miR_5701. Single-sample gene set enrichment analysis was used to explore immune cell infiltration, which suggested a negative correlation between REPS1 expression and infiltration by plasmacytoid dendritic cells in AD and VD. In conclusion, our results suggest core pathways involved in both AD and VD, and they identify REPS1 as a potential biomarker of both diseases. This protein may aid in early diagnosis, monitoring of treatment response, and even efforts to prevent these debilitating disorders.

Cet article se propose de réfléchir aux deuils liés à la maladie d’Alzheimer, c’est-à-dire les disparitions progressives d’éléments qui faisaient de la personne malade ce qu’elle était, aux yeux de ses proches. En interrogeant les rapports aux deuils des proches aidants de personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, nous souhaitons soulever les dimensions variables du deuil auxquelles sont exposés ces proches, qui ont affaire à une « mort multidimensionnelle » et progressive, dans laquelle le langage et le rapport à l’autre jouent un rôle clé.

Dans les cas singuliers touchant des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, les proches aidants semblent être ainsi dans des situations de deuils multiples, ou multipliés, renouvelés. À la douleur de la mort (physique) d’un proche viennent alors se greffer − notamment par le langage et l’étrangeté de l’autre à ce qui nous rassemblait et ce par quoi nous étions liés − des deuils relationnels ou deuils d’une certaine relation passée.

Objective
The purpose of this study was to determine physical therapists’ and physical therapist students’ attitudes and beliefs, knowledge, and confidence in working with people with dementia.

Methods
This was a mixed-methods systematic review. Participants included physical therapists working in any clinical specialty and physical therapist students who had completed at least 1 clinical placement. Eleven databases were searched. The evidence was evaluated using the Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklists. Data synthesis followed a convergent integrated approach according to Joanna Briggs Institute methodology for mixed-methods systematic reviews. Quantitative data were “qualitized” using thematic analysis and synthesized with qualitative data using thematic synthesis.

Results
Fifteen studies were included (9 quantitative and 6 qualitative studies). Seven key themes evolved. Five related to the belief that (1) working with people with dementia is complex and challenging; (2) opportunities for education in dementia care are lacking; (3) working with people with dementia is a specialized area of practice; (4) there are unsupportive systems for working with people with dementia; and (5) people with dementia deserve rehabilitation, but their potential to improve is less certain. One theme related to knowledge (lack of knowledge in some areas of dementia care), and 1 theme related to confidence (lack of confidence in working with people with dementia).

Conclusions
Physical therapists and physical therapist students believe that working with people with dementia can be challenging. The low levels of knowledge and confidence in areas important to working with people who have dementia suggest that more education about dementia is needed.

Impact
This mixed-methods systematic review highlights that physical therapists and physical therapist students believe that working with people who have dementia is complex and challenging. Physical therapists want more training and support in this growing area of practice.

La réalité virtuelle, en facilitant la création d’environnements simulés proche de la vie quotidienne, a rendu possible l’évaluation et l’entraînement des capacités cognitives en situation écologique. Les études chez les patients atteints d’une maladie neurodégénératives ou à risque montrent généralement une amélioration des performances cognitives à la suite des interventions cognitives en réalité virtuelle. Le sentiment de présence et la sensation d’immersion seraient de nature à moduler les effets de l’entraînement. Un important défi réside dans la difficulté à traduire ces effets de l’entraînement en réalité virtuelle sous la forme de bénéfices fonctionnels dans la vie quotidienne de ces patients. La réalité virtuelle pourrait être utilisée pour promouvoir et mesurer le transfert des bénéfices cognitifs générés à la suite des interventions au niveau de la capacité à réaliser des activités proches de la vie quotidienne. Les perspectives de développement futures dont, notamment, l’apport des outils de neuro-imagerie aux interventions cognitives en réalité virtuelle seront présentées.

Les couples touchés par la maladie d’Alzheimer rencontrent des défis particuliers et ont besoin de soutien pour faire face à la maladie. Il ressort de la littérature que les interventions qui s’adressent aux dyades offrent des perspectives intéressantes et semblent porter fruit de façon plus durable. La recherche sur l’art-thérapie est cependant peu développée. Or, l’expression artistique peut agir comme médiatrice de la relation conjugale affectée par la maladie. Les résultats de cette recherche-intervention réalisée auprès de cinq couples révèlent que l’intervention en art-thérapie permet aux couples de vivre une plus grande acceptation de leur situation, le développement de leur empathie et la possibilité de se retrouver.

Accompagner une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer est un grand défi. Comment assurer sa sécurité, son bien-être et sa dignité? Comment, en tant qu'aidant, peut-on protéger notre santé mentale et physique? Quelles sont les ressources qui existent? Le placement dans un établissement spécialisé est-il inévitable?

Dans ce guide, Priska Poirier propose des solutions faciles à appliquer dans la vie quotidienne. Se fiant à son expérience personnelle et appuyée par l'expertise de la gériatre Sharlène Côté, Priska vous invite à découvrir:
* les symptômes et les diverses manifestations de la maladie selon son développement, et leurs particularités par rapport à un vieillissement normal;
* le processus de diagnostic;
* des trucs pratiques concernant l'habillage, les repas, l'hygiène, la prise de médicaments, le sommeil, la sexualité, la communication...;
* les mesures d'aide qui existent et quand y avoir recours.

Grâce à ce livre, vous serez mieux outillé et plus en mesure d'assurer le confort de votre proche, afin de l'accompagner avec bienveillance.

Alzheimer’s disease (AD) is the most frequent cause of dementia, linked to morbidity and mortality among elderly patients. Recently, several clinical studies suggested that depression is a potential risk factor for cognitive decline and AD. A review of meta-analyses was performed, calculating pooled odds ratios to estimate the risk of AD in people with a prior diagnosis (or clinically significant symptoms) of depression. A total of six meta-analyses which represented 28 individual studies were analyzed. A significant association between depression and AD was found (OR = 1.54, 95% CI [1.02–2.31]; p = 0.038). The results showed that heterogeneity across studies was substantial. We found a significant positive effect size for clinical measures of depression, but not for symptomatic rating scales, in the association of depression with risk of AD. The type of rating scale used to assess depression and the cut-off criteria selected also moderated the relationship between depression and AD risk. We found that studies that used clinically significant criteria for diagnosis of depression had more consistent and significant results than studies that used symptomatic scales.

In March 2020, the novel coronavirus (COVID-19) became a global pandemic that would cause most in-person visits for clinical studies to be put on pause. Coupled with protective stay at home guidelines, clinical research at the Icahn School of Medicine at Mount Sinai Alzheimer’s Disease Research Center (ISMMS ADRC) needed to quickly adapt to remain operational and maintain our cohort of research participants. Data collected by the ISMMS ADRC as well as from other National Institute on Aging (NIA) Alzheimer Disease centers, follows the guidance of the National Alzheimer Coordinating Center (NACC). However, at the start of this pandemic, NACC had no alternative data collection mechanisms that could accommodate these safety guidelines. To stay in touch with our cohort and to ensure continued data collection under different stages of quarantine, the ISMMS ADRC redeployed their work force to continue their observational study via telehealth assessment. On the basis of this experience and that of other centers, NACC was able to create a data collection process to accommodate remote assessment in mid-August. Here we review our experience in filling the gap during this period of isolation and describe the adaptations for clinical research, which informed the national dialog for conducting dementia research in the age of COVID-19 and beyond.

Une nouvelle ressource éducative gratuite intitulée «Démence, votre guide d'accompagnement» a été conçue pour aider à fournir des réponses. Avec des illustrations attrayantes et un style d'écriture convivial, ce guide facile à utiliser couvre un large éventail de sujets pour aider à la fois la personne atteinte de démence et ses partenaires de soins. On y trouve des renseignements sur la science et la progression de la démence ainsi que des conseils pratiques sur la sécurité et les soins personnels.

Le guide a été créé par l’équipe pluridisciplinaire du Programme de formation sur la démence de l'Université McGill à la Faculté de médecine et des sciences de la santé (FMSS). Le contenu a été fourni par Mme Claire Webster, fondatrice du programme et ancienne proche aidante, le Dr José A. Morais, gériatre, et le Dr Serge Gauthier, neurologue, ainsi que des partenaires du Centre de recherche et d’études sur le vieillissement de l'Université McGill, de la Division de médecine gériatrique, de l’École de physiothérapie et d'ergothérapie et de l’École de travail social.

Le Programme de formation sur la démence a travaillé en étroite collaboration avec le Bureau de technologie éducative et d’apprentissage en ligne en santé, basé au Centre de simulation et d’apprentissage interactif Steinberg, pour élaborer ce nouveau guide, en appliquant les principes de la conception pédagogique et en tirant parti de la technologie éducative.

Le Dr Gauthier, reconnu à l'échelle internationale pour ses recherches révolutionnaires et son expertise dans le domaine de la démence, a supervisé le travail pour s'assurer que le contenu du guide reflète fidèlement le processus de diagnostic, la progression de la maladie et les options de traitement. «Ce guide intéressera de nombreuses personnes, car il traite des problèmes courants de mémoire et de déclin cognitif que nous rencontrons en vieillissant. Il comprend de nombreux exemples et des illustrations attrayantes, et il n'est pas technique : il a été écrit pour être facile à comprendre», explique-t-il.

«La première fois que j'ai contacté McGill pour parler de la façon dont nous pourrions travailler ensemble pour éduquer et responsabiliser les personnes atteintes de démence et leurs partenaires de soins, mon rêve était de créer une “prescription de soins” afin que les personnes qui viendraient après moi soient mieux informées à propos de cette maladie. Aujourd'hui, grâce à la générosité de la Fondation Grace Dart et au soutien de la FMSS de McGill, ce rêve est devenu réalité», rapporte Mme Webster.

Le Dr Morais est impatient de partager cette information avec ses patients. «La maladie d'Alzheimer et les autres formes de démence sont très répandues, affectant tous les aspects de la vie familiale, et les symptômes évoluent constamment. Cette ressource essentielle fournit aux personnes atteintes de démence et à leurs partenaires de soins les informations concrètes dont ils ont besoin pour comprendre cette maladie et assurer leur sécurité, et elle est disponible dans un format accessible auquel ils peuvent se référer souvent à mesure que la maladie progresse.»