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Documents  Personnes âgées | enregistrements trouvés : 124

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Presbyphagie et troubles de la déglutition | Mars 2023 H Nouveau

Article | Veille Gériatrie-gérontologie (Gériatrie - gérontologie)

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Les troubles de la déglutition, fréquents en gériatrie, sont liés à de multiples pathologies : cancer, accident vasculaire cérébral, troubles neurocognitifs, confusion aiguë, troubles de la vigilance, etc Ils peuvent entraîner de lourdes conséquences et nécessitent donc une prise en charge particulière De l’identification des troubles par le médecin, l’infirmier, l’aide-soignant, au bilan orthophonique, en passant par l’adaptation de l’alimentation par le diététicien, la prise en charge des troubles de la déglutition concerne l’ensemble du personnel médical et paramédical L’objectif est de présenter les principales recommandations existantes pour favoriser l’alimentation du patient malgré la présence de ces troubles.
Les troubles de la déglutition, fréquents en gériatrie, sont liés à de multiples pathologies : cancer, accident vasculaire cérébral, troubles neurocognitifs, confusion aiguë, troubles de la vigilance, etc Ils peuvent entraîner de lourdes conséquences et nécessitent donc une prise en charge particulière De l’identification des troubles par le médecin, l’infirmier, l’aide-soignant, au bilan orthophonique, en passant par l’adaptation de l’...

Troubles de la déglutition ; Personnes âgées

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Objective
To systematically assess the association between osteoporosis and cognitive impairment, and to provide new light on the prevention of cognitive impairment in patients with osteoporosis.

Method
A comprehensive research of Embase, Cochrane Library, PubMed, Web of Science, CNKI, Wangfang Data and VIP was performed from inception to January 2022, using the search term ‘osteoporosis’ and ‘cognitive impairment’. Literature screening, data extraction and quality evaluation were conducted by two reviewers independently, and meta-analysis was performed by RevMan 5.4 software.

Results
A total of 8 studies (136222 participants) were included. Meta-analysis showed that patients with osteoporosis had an increased risk of cognitive impairment [OR=2.01, 95% CI(1.63–2.48), P<0.01]. This initial meta-analysis had significant heterogeneity, and subgroup analysis suggested that potential heterogeneity in different study types, age and outcome indicators.

Conclusion
Patients with osteoporosis are at increased risk of cognitive impairment, and osteoporosis intervention could prevent or delay the onset of cognitive impairment for those at risk.
Objective
To systematically assess the association between osteoporosis and cognitive impairment, and to provide new light on the prevention of cognitive impairment in patients with osteoporosis.

Method
A comprehensive research of Embase, Cochrane Library, PubMed, Web of Science, CNKI, Wangfang Data and VIP was performed from inception to January 2022, using the search term ‘osteoporosis’ and ‘cognitive impairment’. Literature screening, data ...

Ostéoporose ; Personnes âgées ; Cognition chez la personne âgée

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Background
Falls are common among older people in long-term care facilities (LTCFs). Falls cause considerable morbidity, mortality and reduced quality of life. Of numerous interventional studies of fall prevention interventions in LTCFs, some reduced falls. However, there are challenges to implementing these interventions in real-world (non-trial) clinical practice, and the implementation techniques may be crucial to successful translation. This systematic review thus aimed to synthesise the evidence on implementation strategies, implementation outcomes and clinical outcomes included in fall prevention intervention studies.

Methods
A systematic search of six electronic databases (PubMed, CINAHL, EMBASE, PsycINFO, SCOPUS, Web of Science) and eight grey literature databases was conducted, involving papers published during 2001–2021, in English or Arabic, targeting original empirical studies of fall prevention interventions (experimental and quasi-experimental). Two seminal implementation frameworks guided the categorisation of implementation strategies and outcomes: the Expert Recommendations for Implementing Change (ERIC) Taxonomy and the Implementation Outcomes Framework. Four ERIC sub-categories and three additional implementation strategies were created to clarify overlapping definitions and reflect the implementation approach. Two independent researchers completed title/abstract and full-text screening, quality appraisal assessment, data abstraction and coding of the implementation strategies and outcomes. A narrative synthesis was performed to analyse results.

Results
Four thousand three hundred ninety-seven potential papers were identified; 31 papers were included, describing 27 different fall prevention studies. These studies used 39 implementation strategies (3–17 per study). Educational and training strategies were used in almost all (n = 26), followed by evaluative strategies (n = 20) and developing stakeholders’ interrelationships (n = 20). Within educational and training strategies, education outreach/meetings (n = 17), distributing educational materials (n = 17) and developing educational materials (n = 13) were the most common, with 36 strategies coded to the ERIC taxonomy. Three strategies were added to allow coding of once-off training, dynamic education and ongoing medical consultation. Among the 15 studies reporting implementation outcomes, fidelity was the most common (n = 8).

Conclusion
This is the first study to comprehensively identify the implementation strategies used in falls prevention interventions in LTCFs. Education is the most common implementation strategy used in this setting. This review highlighted that there was poor reporting of the implementation strategies, limited assessment of implementation outcomes, and there was no discernible pattern of implementation strategies used in effective interventions, which should be improved and clearly defined.
Background
Falls are common among older people in long-term care facilities (LTCFs). Falls cause considerable morbidity, mortality and reduced quality of life. Of numerous interventional studies of fall prevention interventions in LTCFs, some reduced falls. However, there are challenges to implementing these interventions in real-world (non-trial) clinical practice, and the implementation techniques may be crucial to successful translation. This ...

Chutes chez la personnes âgée - Prévention ; Personnes âgées

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Objectives
To explore the effects of a group-based Otago exercise program (OEP) on physical function (mobility, balance, lower limb strength), frailty and health status in older nursing home residents to determine the optimal scheme and format.

Methods
This systematic review and meta-analysis was conducted to estimate group-based OEP effects. Subgroup analysis was performed to identify the influences of the participant and intervention characteristics on the effects.

Results
Twelve studies met the eligibility criteria and were included in this meta-analysis, and the overall quality was relatively high. The results showed that the group-based OEP significantly improved physical function, including mobility [SMD=-0.64, 95% CI (-0.83,-0.45), Z=6.55, p<0.001], balance [MD=4.72, 95% CI (3.54, 5.90), Z=7.84, p<0.001], lower limb strength [SMD=-1.09, 95% CI (-1.40, -0.79), Z=7.01, p<0.001]; frailty [SMD=-0.73, 95% CI (-1.01, -0.45), Z=5.13, p<0.001] and health status [SMD=0.47, 95% CI (0.20, 0.74), Z=3.44, p=0.0006]. Subgroup analysis revealed that 30-minute sessions were more beneficial for improving balance than >30-minute sessions (p=0.0004). The training was coordinated with physiotherapists, who were more skilled at improving mobility than providing health training education (p=0.04).

Conclusions
Group-based OEP is helpful for improving physical function, frailty and health status in older nursing home residents. Specifically, 30-minute sessions and coordinating with physiotherapists may be the most appropriate and effective options.
Objectives
To explore the effects of a group-based Otago exercise program (OEP) on physical function (mobility, balance, lower limb strength), frailty and health status in older nursing home residents to determine the optimal scheme and format.

Methods
This systematic review and meta-analysis was conducted to estimate group-based OEP effects. Subgroup analysis was performed to identify the influences of the participant and intervention ...

Personnes âgées ; Thérapeutique par l'exercice

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Background/Objectives
Comprehensive geriatric assessment (CGA) is a multidisciplinary diagnostic and treatment process to evaluate medical, psychosocial, and functional capability. It is useful to develop a coordinated and integrated plan for frail older patients. This study aimed to examine the current scope of CGA based multidisciplinary team interventions in acute care setting to improve the health outcomes for older adults.

Methods
We searched electronic databases: PubMed, Ovid, PsychINFO, Scopus, RISS and KoreaMed from 2011 to 2021. The selected articles were extracted by three reviewers and cross checked by the fourth reviewer to resolve any conflicts. Data were synthesized and analyzed descriptively and thematically. Articles are nested three themes: inpatient (IN), emergency room (ER) and oncology patient (ONCO).

Results
Of the 1830 articles that were screened, 710 were potentially eligible. Finally, 26 articles were selected and categorized as IN (n=8), ER (n=7) and ONCO (n=11). Geriatricians and nurses participated in most of the multidisciplinary teams followed by other health professionals. The most effective primary outcomes were focused and retrieved across five domains, screening, prevention, treatment, quality of care, and rehabilitation. The subdomains are problem lists which is common and problematic among hospitalized older patients and retrieved from the most commonly used multidisciplinary interventions according to each domain.

Conclusion
CGA based multidimensional intervention (MDI) are likely to be an effective in care of older adults. There is remarkable paradigm shift required to improve better health outcomes for hospitalized older adults. It also suggests that there is a need to design the CGA based MDI to build a standardized protocol for older adults to maintain functional capacity and increase likelihood of living in their own home.
Background/Objectives
Comprehensive geriatric assessment (CGA) is a multidisciplinary diagnostic and treatment process to evaluate medical, psychosocial, and functional capability. It is useful to develop a coordinated and integrated plan for frail older patients. This study aimed to examine the current scope of CGA based multidisciplinary team interventions in acute care setting to improve the health outcomes for older adults.

Methods
We ...

Personnes âgées

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Objectives
Pain is common in long-term care residents. We examined the effectiveness of interventions involving healthcare aides that aim to manage pain for these residents.

Design
A systematic review which follows PRISMA reporting guidelines.

Setting and participants
We examined controlled trials and intervention studies that included long-term care residents aged ≥60 years who received interventions to reduce chronic pain. Interventions were either delivered by healthcare aides at the resident level or were directed at healthcare aides to improve their pain management practices for residents.

Methods
We searched 7 databases to identify relevant studies. After screening 400 articles, we reviewed 131 full-text articles and included them if they reported a pain management intervention and measured pain with a standardized pain scale. Data were synthesized narratively. Risk of bias was assessed using the Mixed Methods Assessment Tool.

Results
In total, 9 studies were examined in the narrative review. Six studies described pain interventions involving education, new pain protocols and/or new assessment tools delivered to healthcare aides. Three studies described pain interventions delivered by healthcare aides to residents, which included a new incontinence care routine, light touch massage, and a bathing intervention.

Conclusions and implications
Interventions involving healthcare aides may be beneficial to pain management for long-term care residents as they have the potential to reduce residents’ pain and improve both pain assessment and reporting practices. Further research is warranted on specific elements that contribute to an improvement in residents’ pain and to the overall role of healthcare aides care of residents.
Objectives
Pain is common in long-term care residents. We examined the effectiveness of interventions involving healthcare aides that aim to manage pain for these residents.

Design
A systematic review which follows PRISMA reporting guidelines.

Setting and participants
We examined controlled trials and intervention studies that included long-term care residents aged ≥60 years who received interventions to reduce chronic pain. Interventions were ...

Personnes âgées

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L’hypotension orthostatique (hTO) se définit par une chute de la pression artérielle lors du passage de la position couchée à la position debout. Il s’agit d’une pathologie fréquente, particulièrement chez les personnes âgées, touchant près de 30 % des sujets dans cette population. Son retentissement clinique est important, avec un risque accru de chutes mais également de survenue d’évènements cardiovasculaires comme des accidents vasculaires cérébraux ou une insuffisance cardiaque. L’hTO est également associée à une diminution de la survie. Ses étiologies sont nombreuses, avec une part de iatrogénie importante. La démarche clinique consiste à analyser la réponse cardiaque au passage à la position debout afin de déterminer si la cause est d’origine neurogène ou non. Son traitement repose essentiellement sur des mesures non médicamenteuses, notamment la compression veineuse des membres inférieurs, qui apparaît peu efficace au regard de la littérature sur le sujet. Les thérapeutiques médicamenteuses sont réservées aux hTO dites neurogènes, et montrent des résultats encourageant, même si les critères d’efficacité ont parfois une pertinence clinique discutable.
L’hypotension orthostatique (hTO) se définit par une chute de la pression artérielle lors du passage de la position couchée à la position debout. Il s’agit d’une pathologie fréquente, particulièrement chez les personnes âgées, touchant près de 30 % des sujets dans cette population. Son retentissement clinique est important, avec un risque accru de chutes mais également de survenue d’évènements cardiovasculaires comme des accidents vasculaires ...

Personnes âgées

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La compréhension asyntaxique correspond à un trouble de la compréhension de phrases dans le cadre d’une aphasie faisant suite à un accident vasculaire cérébral (AVC). À ce jour, les approches de la rééducation de la compréhension asyntaxique se répartissent selon qu’elles sont centrées sur la structure de la phrase, sur la mémoire ou sur le verbe. La présente étude vise à évaluer l’efficacité de ces approches pour améliore la compréhension asyntaxique chez ces personnes. Après une revue systématique de la littérature, un total de 24 études présentant sept traitements différents et regroupant 148 patients ont été sélectionnées. L’analyse des mesures d’efficacité (amélioration post-traitement, généralisation, maintien et transfert) a montré que les traitements dont l’approche est centrée sur la structure de la phrase ou sur la mémoire de travail ont permis d’améliorer significativement la compréhension syntaxique. Le traitement basé sur la mémoire à court terme n’a pas montré d’amélioration de la compréhension syntaxique mais reste peu étudié et le traitement axé sur le verbe est à ce jour trop peu étudié pour tirer une conclusion claire. La présente étude contribue à l’avancement des connaissances sur la rééducation syntaxique bien que plus d’études soient nécessaires pour augmenter les données à jour.
La compréhension asyntaxique correspond à un trouble de la compréhension de phrases dans le cadre d’une aphasie faisant suite à un accident vasculaire cérébral (AVC). À ce jour, les approches de la rééducation de la compréhension asyntaxique se répartissent selon qu’elles sont centrées sur la structure de la phrase, sur la mémoire ou sur le verbe. La présente étude vise à évaluer l’efficacité de ces approches pour améliore la compréhension ...

Personnes âgées ; Aphasie - Traitement

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Tackling Dementia: A Systematic Review of Interventions Based on Physical Activity | Décembre 2022 H

Article (Gériatrie - gérontologie, Physiothérapie, Gériatrie - gérontologie, Physiothérapie)

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Background and Purpose:
Dementia prevalence is expected to increase dramatically with population aging. As a nonpharmacological therapy, physical activity is an appealing alternative to tackling aging and dementia. However, contradictions were found in previous studies. The aim of this systematic review is to gather the latest evidence of the effects of physical activity interventions on cognition and noncognitive functions of older people with dementia.

Methods:
PubMed, Cochrane, and Web of Science databases were searched to identify relevant studies. We followed the PRISMA guidelines to identify randomized controlled trials that reported original findings of physical activity interventions on older people with dementia (≥65 years of age). These studies were published in English between January 1, 2009 and November 9, 2019.

Results:
In total, 16 trials with 2085 participants were included in the review. Compared to baseline, cognitive function improved significantly in 2 studies, deteriorated in 3 studies, and remained stable in 11 studies. In the exercise relative to the control group, 5 studies showed no significant differences, 2 studies showed significantly greater deterioration in cognition, and 9 studies showed significantly greater improvement in cognition. However, most studies (n = 13.81%) had notable limitations (eg, with a high risk of bias, limited follow-up time, or unexplained high heterogeneity in their findings). Fourteen studies reported a positive impact on one or more areas of physical function, mobility, activities of daily living, depression levels, and behavioral/psychological symptoms of dementia.

Conclusions:
Physical activity interventions have a positive impact on physical function, mobility, and activities of daily living. However, the available evidence is insufficient to support the conclusion that physical activity improves cognitive function of older people with dementia.
Background and Purpose:
Dementia prevalence is expected to increase dramatically with population aging. As a nonpharmacological therapy, physical activity is an appealing alternative to tackling aging and dementia. However, contradictions were found in previous studies. The aim of this systematic review is to gather the latest evidence of the effects of physical activity interventions on cognition and noncognitive functions of older people with ...

Démence ; Personnes âgées ; Thérapeutique par l'exercice

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Substance Use Disorders in the Elderly | Décembre 2022 H

Article (Psychiatrie)

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Une étude de la portée a été menée pour recenser les modèles, les effets et les interventions visant à lutter contre l’isolement social et la solitude de personnes âgées vivant dans la communauté pendant la pandémie de COVID-19. Cette étude a aussi intégré : 1) les données de l’Étude longitudinale canadienne sur le vieillissement (ÉLCV) et 2) une analyse de la littérature grise canadienne sur des interventions réalisées au cours de la pandémie. Les données de l’ÉLCV ont permis de mettre en évidence des augmentations relatives estimées de la solitude allant de 33 % à 67 % selon le groupe d’âge ou le sexe. Des études internationales ont également rapporté un accroissement des niveaux de solitude pendant la pandémie, ainsi que de fortes associations entre la solitude et la dépression. Les études recensées ont principalement mis l’accent sur l’utilisation d’interventions basées sur la technologie pour réduire l’isolement social et la solitude. L’application de modèles socioécologiques et de résilience suggère que les chercheurs auraient avantage à explorer un éventail plus large d’interventions potentielles adaptées aux personnes âgées (p. ex. activités de plein air, programmes intergénérationnels et autres interventions de proximité) et d’approches fondées sur les forces (p. ex. renforcement des capacités de la communauté et du système) qui pourraient contribuer à la réduction de l’isolement social et de la solitude.
Une étude de la portée a été menée pour recenser les modèles, les effets et les interventions visant à lutter contre l’isolement social et la solitude de personnes âgées vivant dans la communauté pendant la pandémie de COVID-19. Cette étude a aussi intégré : 1) les données de l’Étude longitudinale canadienne sur le vieillissement (ÉLCV) et 2) une analyse de la littérature grise canadienne sur des interventions réalisées au cours de la pandémie. ...

COVID-19 ; Isolation ; Personnes âgées ; Coronavirus ; Solitude chez la personne âgée

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Risk of conversion to bipolar disorder in patients with late-onset major depression | Novembre 2022 H

Article (Pharmacologie et laboratoires)

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To evaluate the impact of age at onset on late-life depression course and on risk of conversion to bipolar disorder (BD). A retrospective chart review of 100 elderly patients (age >= 65 years) diagnosed with a moderate-to-severe depressive episode and followed up for at least 18 months was conducted. Among patients affected by major depressive disorder (N = 57), follow-up morbidity differences between those with typical onset depression (TOD) (<60 years) and those with late-onset depression (LOD) (>=60 years) were investigated using Wilcoxon rank-sum test and Cox proportional hazard model. Patients belonging to the LOD group had a significantly lower percentage of follow-up time spent with depressive symptoms compared with patients with TOD (r = 0.36; P = 0.006), but significantly more time spent with (hypo)manic episodes (r = -0.31; P = 0.021). Moreover, LOD was significantly associated with a faster conversion to BD (hazard ratio = 3.05; P = 0.037). Depression first emerging in late life may represent an unstable condition with a high risk to convert to BD. Given the potential clinical implications, further studies on the course of LOD are required.
To evaluate the impact of age at onset on late-life depression course and on risk of conversion to bipolar disorder (BD). A retrospective chart review of 100 elderly patients (age >= 65 years) diagnosed with a moderate-to-severe depressive episode and followed up for at least 18 months was conducted. Among patients affected by major depressive disorder (N = 57), follow-up morbidity differences between those with typical onset depression (TOD) ...

Troubles bipolaires ; Dépression ; Personnes âgées

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Activité physique chez le sujet âgé atteint d’un trouble neurocognitif majeur (2/2) | Novembre 2022 H

Article (Gériatrie - gérontologie)

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Une meilleure connaissance des troubles neurocognitifs majeurs et de l’apprentissage moteur permet de proposer une rééducation motrice (RM) adaptée aux sujets souffrant d’une maladie d’Alzheimer. Des données neuroscientifiques récentes sur les fonctions et la cognition motrices permettent d’envisager la construction de programmes d’activité physique et de RM, dont la relation dose-réponse, le contenu et les consignes sont des facteurs déterminants. D’autres études sont nécessaires pour conforter l’efficacité des méthodes utilisées.
Une meilleure connaissance des troubles neurocognitifs majeurs et de l’apprentissage moteur permet de proposer une rééducation motrice (RM) adaptée aux sujets souffrant d’une maladie d’Alzheimer. Des données neuroscientifiques récentes sur les fonctions et la cognition motrices permettent d’envisager la construction de programmes d’activité physique et de RM, dont la relation dose-réponse, le contenu et les consignes sont des facteurs d...

Thérapeutique par l'exercice ; Personnes âgées

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L’approche palliative vise à répondre aux besoins des patients ayant certaines maladies chroniques et à ceux de leurs aidants tout au long de la trajectoire de soins. Elle peut être dispensée par des spécialistes non palliatifs. Une lacune importante subsiste dans la compréhension des perspectives et des expériences des prestataires de soins de première ligne pour ce qui est de l’approche palliative en soins intégrés pour les personnes atteintes de démence, ainsi que concernant l’impact des programmes et des modèles existants. Pour y remédier, nous avons réalisé une revue de la portée. Cinq bases de données ont été consultées et des approches descriptives numériques et de synthèse narrative ont été utilisées pour l’analyse des données. Nous avons constaté que : 1) les difficultés associées à la détermination du pronostic et le manque de collaboration interdisciplinaire et intersectorielle constituent des obstacles à l’utilisation d’une approche palliative dans les soins de première ligne ; 2) l’approche palliative a un impact statistiquement et cliniquement significatif sur les personnes avec démence vivant dans la communauté, particulièrement à un stade avancé. Des recherches de haute qualité sont requises sur les modèles de l’approche palliative intégrée et sur leur implantation à des stades moins avancés de la maladie, pour les personnes vivant dans la communauté et souffrant de démence précoce ou légère.
L’approche palliative vise à répondre aux besoins des patients ayant certaines maladies chroniques et à ceux de leurs aidants tout au long de la trajectoire de soins. Elle peut être dispensée par des spécialistes non palliatifs. Une lacune importante subsiste dans la compréhension des perspectives et des expériences des prestataires de soins de première ligne pour ce qui est de l’approche palliative en soins intégrés pour les personnes atteintes ...

Vieillissement ; Personnes âgées ; Démence ; Soins palliatifs

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It is a steep challenge to fully implement the wide range of evidence that supports rehabilitation interventions for the prevention of chronic disease. Proactive physical activity (PA) promotion can lead to increased PA levels to improve and maintain physical function. Higher levels of PA throughout the lifespan lead to better overall population health, wellness, aging, disease prevention, and chronic condition management. This article introduces the Wellness Aging Model related to Inactivity, Illness, and Injury (WAMI-3) as a simple visual tool to educate patients on the importance of PA and exercise for primary, secondary, and tertiary prevention. As a clinical construct, the WAMI-3 can be applied to all body systems affected by aging, inactivity, illness, and/or injury and exemplifies the concept of Exercise is Medicine®. The WAMI-3 framework is intended for easy integration into clinical practice; a clinician-friendly resource, based on health promotion, is provided to serve as a catalyst for enhancing the patient interview and education on the importance of PA and exercise.
It is a steep challenge to fully implement the wide range of evidence that supports rehabilitation interventions for the prevention of chronic disease. Proactive physical activity (PA) promotion can lead to increased PA levels to improve and maintain physical function. Higher levels of PA throughout the lifespan lead to better overall population health, wellness, aging, disease prevention, and chronic condition management. This article ...

Physiothérapie ; Personnes âgées

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Exercises are an effective treatment in Parkinson’s disease (PD), but there is still controversy over which types should be used. We aimed to compare and rank the types of exercise that improve PD symptoms by quantifying information from randomised controlled trials. We performed a systematic review and network meta-analysis and searched PubMed, MEDLINE, Embase, PsycINFO, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), Web of Science, and China National Knowledge Infrastructure (CNKI) from their inception date to June 30, 2022. We included randomized controlled trials of 24 types of exercise for the interventional treatment of adults (≥ 50 years old) with PD. Effect size measures were standardized mean differences (SMDs) with 95% credible intervals (CrIs). The confidence of evidence was examined using Confidence in Network Meta-Analysis (CINeMA). We identified 10 474 citations and included 250 studies involving 13 011 participants. Results of NMA showed that power training (PT) had the best benefits for motor symptoms compared with the control group (CON), with SMDs (95% CrI) (-1.46, [-2.18 to -0.74]). Body weight support treadmill training (BWS_TT) showed the best improvement in balance (1.55, [0.72 to 2.37]), gait velocity (1.15 [0.57 to 1.31]) and walking distance (1.96, [1.18 to 2.73]), and robotic assisted gait training (RA_GT) had the most benefits for freezing of gait (-1.09, [-1.80 to -0.38]). For non-motor symptoms, Dance showed the best benefits for depression (-1.71, [-2.79 to -0.73]). Only Yoga significantly reduced anxiety symptom compared with CON (-0.53, [0.96 to -0.11]). Only resistance training (RT) significantly enhanced sleep quality and cognition (-1.42, [-2.60 to -0.23]; 0.51, [0.09 to 0.94]). For muscle strength, PT showed the best advance (1.04, [0.64 to 1.44]). For concern of falling, five types of exercise were more effective than CON. There is low quality evidence that PT, Yoga, BWS_TT, Dance, and RT are the most effective treatments, pending outcome of interest, for adults with PD. PROSPERO (CRD42021220052).
Exercises are an effective treatment in Parkinson’s disease (PD), but there is still controversy over which types should be used. We aimed to compare and rank the types of exercise that improve PD symptoms by quantifying information from randomised controlled trials. We performed a systematic review and network meta-analysis and searched PubMed, MEDLINE, Embase, PsycINFO, Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), Web of Science, ...

Maladie de Parkinson ; Thérapeutique par l'exercice ; Personnes âgées

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Antiplatelets and Vascular Dementia: A Systematic Review | Septembre 2022 H

Article (Gériatrie - gérontologie)

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Vascular dementia (VD) is a neurocognitive disorder whose precise definition is still up for debate. VD generally refers to dementia that is primarily caused by cerebrovascular disease or impaired cerebral blood flow. It is a subset of vascular cognitive impairment, a class of diseases that relate any cerebrovascular injury as a causal or correlating factor for cognitive decline, most commonly seen in the elderly. Patients who present with both cognitive impairment and clinical or radiologic indications of cerebrovascular pathology should have vascular risk factors, particularly hypertension, examined and treated. While these strategies may be more effective at avoiding dementia than at ameliorating it, there is a compelling case for intensive secondary stroke prevention in these patients. Repeated stroke is related to an increased chance of cognitive decline, and poststroke dementia is connected with an increased risk of death. In general, most physicians follow recommendations for secondary stroke prevention in patients with VD, which can be accomplished by the use of antithrombotic medicines such as antiplatelets (aspirin, clopidogrel, ticlopidine, cilostazol, etc.). In individuals with a high risk of atherosclerosis and those with documented symptomatic cerebrovascular illness, antiplatelets treatment lowers the risk of stroke. While this therapy strategy of prevention and rigorous risk management has a compelling justification, there is only limited and indirect data to support it. The following systematic review examines the role of antiplatelets in the management of vascular dementia in published clinical trials and studies and comments on the current evidence available to support their use and highlights the need for further study.
Vascular dementia (VD) is a neurocognitive disorder whose precise definition is still up for debate. VD generally refers to dementia that is primarily caused by cerebrovascular disease or impaired cerebral blood flow. It is a subset of vascular cognitive impairment, a class of diseases that relate any cerebrovascular injury as a causal or correlating factor for cognitive decline, most commonly seen in the elderly. Patients who present with both ...

Personnes âgées ; Démence

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Le traitement oncologique médical | Septembre 2022 H

Article (Gériatrie - gérontologie)

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Bien que les patientes de plus de 65 ans représentent la majorité des malades du cancer du sein, nous disposons de données limitées sur la tolérance et l’efficacité des traitements oncologiques médicaux dans cette population. Leurs indications reposent avant tout sur des accords d’expert. Cette revue de la littérature aborde les données connues sur la tolérance et l’efficacité des principaux traitements médicaux du cancer du sein : chimiothérapie, inhibiteurs de kinases dépendants des cytokines 4/6, agents ciblant human epidermal growth factor receptor -2, nouveaux anticorps conjugués et immunothérapie.
Bien que les patientes de plus de 65 ans représentent la majorité des malades du cancer du sein, nous disposons de données limitées sur la tolérance et l’efficacité des traitements oncologiques médicaux dans cette population. Leurs indications reposent avant tout sur des accords d’expert. Cette revue de la littérature aborde les données connues sur la tolérance et l’efficacité des principaux traitements médicaux du cancer du sein : chim...

Personnes âgées ; Sein - Cancer - Traitement

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Activité physique chez le sujet âgé atteint d’un trouble neurocognitif majeur (1/2) | Septembre 2022 H

Article (Gériatrie - gérontologie)

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Durant des décennies, la littérature a été sceptique sur la faisabilité d’une rééducation motrice et sur son impact tout comme sur celui de l’activité physique (AP) chez les sujets atteints de trouble neurocognitif majeur (TNCM), dont la maladie d’Alzheimer. Désormais, des auteurs rapportent plusieurs bénéfices de l’AP, physiques et cognitifs, en ce qu’elle favorise la perfusion cérébrale, la neurogenèse et la plasticité synaptique, et diminue le stress oxydatif et l’inflammation. L’AP devrait être recommandée en cas de TNCM.
Durant des décennies, la littérature a été sceptique sur la faisabilité d’une rééducation motrice et sur son impact tout comme sur celui de l’activité physique (AP) chez les sujets atteints de trouble neurocognitif majeur (TNCM), dont la maladie d’Alzheimer. Désormais, des auteurs rapportent plusieurs bénéfices de l’AP, physiques et cognitifs, en ce qu’elle favorise la perfusion cérébrale, la neurogenèse et la plasticité synaptique, et diminue ...

Personnes âgées ; Thérapeutique par l'exercice ; Exercices pour personnes âgées ; Cognition chez la personne âgée

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Type
Auteurs
Date de parution
Descripteurs

Personnes âgées [124]

Coronavirus [16]

Démence [16]

Rehabilitation [11]

Exercices pour personnes âgées [10]

Thérapeutique par l'exercice [10]

Vieillissement [10]

Physiothérapie [8]

COVID-19 [6]

Maladie de Parkinson [6]

Maladie d'Alzheimer [5]

Aidants naturels [4]

Alimentation [4]

Fractures [4]

Gériatrie [4]

Neurologie [4]

Cognition chez la personne âgée [3]

Dépression [3]

Ergothérapie [3]

Gérontologie [3]

Hanche [3]

Personnes âgées - Santé et hygiène [3]

Personnes âgées - Soins [3]

Abdomen - Chirurgie [2]

Accidents vasculaires cérébraux [2]

Art-thérapie [2]

Cerveau - Lésions et blessures [2]

Chutes chez la personnes âgée - Prévention [2]

Exercice [2]

Malnutrition [2]

Médicaments - Usage [2]

Oncologie [2]

Ostéoporose [2]

Personnes âgées - Conditions sociales [2]

Personnes âgées - Santé mentale [2]

Qualité de la vie [2]

Sarcopénie - Évaluation [2]

Soins de longue durée [2]

Solitude chez la personne âgée [2]

Travail social [2]

Vieillissement - Aspect psychologique [2]

Vieillissement - Aspect social [2]

Vitaminothérapie [2]

Activités [1]

Adaptation sociale [1]

Adolescents [1]

Adultes [1]

Alcoolisme [1]

Anxiété chez les personnes âgées [1]

Aphasie - Traitement [1]

Arrêt cardiaque - Traitement [1]

Arts - Emploi en thérapeutique [1]

Autonomie chez la personne âgée [1]

Biblio-Santé - Aîné et vieillissement [1]

Biblio-santé - Proches aidants [1]

Cancer [1]

Cancer colorectal [1]

Cannabis [1]

Cerveau - Physiologie [1]

Cerveau - Vieillissement [1]

Chutes chez la personne âgée [1]

Cognition [1]

Cognition - Test [1]

Côlon - Cancer [1]

Côlon - Chirurgie [1]

Diabète [1]

Discrimination selon l'âge [1]

Dysphagie [1]

Dysphasie [1]

Éducation [1]

Éducations physique pour personnes handicapées [1]

Enfants - Maladies [1]

Enfants malades - Réadaptation [1]

Exercices sur chaise [1]

Femmes âgées [1]

Genou [1]

Gymnastique douce [1]

Habitudes alimentaires [1]

Habitudes sanitaires [1]

Handicapés [1]

Handicapés mentaux [1]

Hypertension artérielle [1]

Influenza [1]

Insomnie - Thérapeutique [1]

Instrument de mesure [1]

Instrument de mesure - Adaptation sociale [1]

Isolation [1]

Isolement social [1]

Longévité [1]

Maladies infectieuses [1]

Mandala [1]

Marche (Exercice) [1]

Médicaments [1]

Médicaments - Usage - Prévention [1]

Mort - Aspect psychologique [1]

Participation sociale [1]

Pathologie gériatrique [1]

Perception [1]

Personnes âgées - Alimentation [1]

Personnes âgées - Loisirs [1]

Personnes âgées - Maladies - Prévention [1]

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